A revisão é uma parte normal da cirurgia. Mesmo com um cirurgião excelente, alguns procedimentos têm taxas de revisão expressivas, e nem todo resultado fica exatamente como planejado. A diferença para os pacientes de turismo médico não é que a revisão seja mais provável, e sim que é mais difícil de organizar depois que você está em casa e o cirurgião responsável está em outro país. Este guia explica quão comum é a revisão, por que ela é complicada após cirurgia no exterior, suas opções realistas e o que a cobertura paga e o que não paga.

Quão comum é a revisão?

Depende do procedimento. A revisão de rinoplastia costuma ser citada em torno de 5 a 15%. Para o aumento de mama, os estudos principais da FDA (agência reguladora dos EUA) constataram que de 20 a 40% das pacientes de aumento tiveram uma reoperação nos primeiros 8 a 10 anos, na maioria das vezes por contratura capsular ou assimetria, e a FDA é explícita ao afirmar que os implantes mamários não são dispositivos para a vida toda. Em outras palavras, para alguns procedimentos uma futura revisão é uma possibilidade esperada, não uma falha rara, o que vale a pena considerar no seu planejamento e orçamento desde o início.

Por que a revisão é mais difícil após cirurgia no exterior

O problema central é a falta de informação. Quando se pede a um cirurgião no seu país que revise um trabalho feito no exterior, ele muitas vezes não sabe qual técnica foi usada, qual implante ou quais materiais foram colocados, ou como qualquer complicação foi tratada. A Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos observa que isso pode tornar o tratamento "difícil ou quase impossível", e muitos pacientes de turismo médico nunca têm acompanhamento com o cirurgião original, então o relatório cirúrgico simplesmente não viaja com eles. Além disso, a revisão é tecnicamente mais difícil do que uma primeira operação (cicatrizes, anatomia alterada), e alguns cirurgiões relutam em assumir a responsabilidade pelo resultado de outro cirurgião. O efeito prático é que pode ser difícil encontrar um cirurgião disposto e qualificado no seu país.

A coisa mais útil que você pode fazer para manter suas opções em aberto é sair da sua clínica original com cópias do seu relatório cirúrgico, dos detalhes do implante ou dispositivo (marca, tamanho, número do lote) e de quaisquer registros de complicações, idealmente traduzidos. Sem eles, uma revisão em casa é muito mais difícil.

Suas opções

Voltar ao cirurgião original

Mantém a continuidade e o acesso aos seus registros, e pode estar incluído em uma "garantia" da clínica. Mas significa outra viagem ao exterior, com o custo de viagem e o tempo associados, e recurso limitado se você continuar insatisfeito. Confirme exatamente o que a garantia cobre e o que exclui antes de contar com ela.

Procurar um especialista em revisão local

Oferece proximidade, cuidados pós-operatórios mais fáceis e responsabilização mais clara. Mas geralmente custa mais (muitas vezes pelos preços cheios do mercado local), e o cirurgião precisa trabalhar sem o relatório cirúrgico original. Procure um cirurgião que faça especificamente trabalho de revisão para o seu procedimento, e leve todos os registros que você tiver.

O que a cobertura paga e o que não paga

É aqui que as expectativas e a realidade muitas vezes divergem, então vale a pena ser preciso:

  • A insatisfação com o resultado estético geralmente não é coberta por ninguém. Não é uma complicação médica, então nem o escopo médico de uma garantia de clínica, nem o seguro de viagem, nem a cobertura de complicações de viagem médica tratam "não gosto da aparência" como um sinistro pagável.
  • Uma complicação médica coberta pode ser elegível. Sob a cobertura de complicações de viagem médica, o tratamento de uma complicação coberta (por exemplo, uma infecção ou a ruptura de um implante) dentro da janela pós-procedimento pode ser elegível, e a revisão exigida por essa complicação coberta também pode ser.
  • As garantias das clínicas são restritas. Elas normalmente cobrem apenas um novo tratamento naquela mesma clínica, dentro de uma janela limitada, o que geralmente significa voar de volta.

A linha exata entre "insatisfação" e "complicação coberta" é definida pela apólice, então leia os termos e pergunte antes de contratar. Veja também o que fazer se algo der errado e como abrir um sinistro.

Antes de partir para uma revisão

  • Espere a cicatrização completa antes de julgar o resultado; muitas preocupações melhoram à medida que o inchaço diminui ao longo de semanas a meses.
  • Obtenha uma segunda opinião de um cirurgião qualificado, idealmente um que faça revisões.
  • Reúna todos os registros que conseguir da clínica original.
  • Se houver uma complicação envolvida, comunique-a cedo à sua equipe de sinistros ou de assistência.

A cobertura não pode corrigir a insatisfação, mas pode pagar o tratamento de uma complicação coberta, inclusive uma que precise de cirurgia corretiva, dentro da janela pós-procedimento. Ela precisa ser contratada antes de você viajar.

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Perguntas frequentes

Quão comum é a cirurgia de revisão?

Varia. A revisão de rinoplastia costuma ser citada em torno de 5 a 15%. Os estudos principais da FDA constataram que de 20 a 40% das pacientes de aumento de mama tiveram uma reoperação em 8 a 10 anos (muitas vezes por contratura capsular ou assimetria), e os implantes não são dispositivos para a vida toda. Para alguns procedimentos, uma futura revisão é uma possibilidade esperada.

Por que a revisão é difícil após cirurgia no exterior?

Principalmente pela falta de registros: um cirurgião no seu país muitas vezes não conhece a técnica, o implante ou os materiais usados, o que a ASPS observa que pode tornar o tratamento difícil ou quase impossível. A revisão também é tecnicamente mais difícil, e alguns cirurgiões relutam em revisar o trabalho de outro cirurgião.

Voltar ao cirurgião original ou procurar um local?

Voltar mantém os registros e pode ser coberto por uma garantia da clínica, mas significa outra viagem e recurso limitado. Um especialista local oferece proximidade e responsabilização, mas geralmente custa mais e não tem os registros originais. Obtenha os registros e uma segunda opinião de qualquer forma.

O seguro paga a revisão?

A insatisfação estética geralmente não é coberta por ninguém. O tratamento de uma complicação médica coberta dentro da janela pós-procedimento de um plano de complicações pode ser elegível, e a revisão exigida por essa complicação também pode ser. As garantias das clínicas geralmente cobrem apenas um novo tratamento naquela clínica. Leia os termos da apólice.

Este artigo tem fins exclusivamente informativos e educativos gerais e não constitui aconselhamento médico. A cobertura de qualquer revisão ou complicação é determinada exclusivamente pelos termos da apólice e pelo provedor. A Avia presta apenas serviços de corretagem de seguros.

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