Questions Fréquentes
Tout ce que vous devez savoir sur la couverture des complications de voyage médical, ce qu'elle couvre, pour qui elle est, et comment elle fonctionne.
Ce que c'est et pour qui c'est
Les gens voyagent souvent pour des soins médicaux parce qu'ils souhaitent accéder à des prestataires qualifiés, à des délais plus courts, à des procédures spécialisées ou à des coûts de traitement inférieurs à ceux disponibles dans leur pays.
Les exemples courants comprennent les implants dentaires, la chirurgie esthétique, la chirurgie bariatrique, les procédures orthopédiques, les traitements de fertilité et d'autres procédures médicales éligibles réalisées à l'étranger.
Le voyage médical est différent du voyage de vacances ordinaire car l'objectif principal est de recevoir des soins de santé planifiés. C'est pourquoi l'assurance voyage standard ou les avantages de voyage des cartes de crédit peuvent ne pas être suffisants. AviaProtect by GPS℠ est conçu pour les voyageurs médicaux éligibles qui souhaitent une protection de rétablissement si une complication couverte ou un problème médical connexe survient pendant ou après leur voyage médical. L'éligibilité finale, les avantages, les exclusions et les décisions de sinistres sont déterminés par GPS, l'assureur sous-jacent, le gestionnaire de sinistres et les conditions de la police applicable.
Par exemple, si une chirurgie entraîne une infection, un caillot sanguin, ou nécessite une procédure de suivi, ce type de police peut aider à couvrir les frais de traitement, y compris les soins hospitaliers, une chirurgie supplémentaire ou un transport médicalement nécessaire.
La couverture dépend des termes et conditions spécifiques de la police. C'est un produit fondamentalement différent de l'assurance voyage standard, qui couvre les accidents et urgences mais exclut explicitement tout ce qui est lié à la chirurgie élective.
Ces plans sont conçus spécifiquement pour les personnes qui choisissent de se faire opérer à l'étranger. La procédure elle-même est planifiée, ce qui est assuré, c'est ce qui peut mal tourner suite à celle-ci, comme les complications pendant la récupération.
Les patients des États-Unis, du Canada, du Royaume-Uni, d'Australie et des pays de l'UE achètent le plus souvent cette couverture car leurs régimes de santé nationaux ne couvrent pas les chirurgies électives, ou ne couvrent pas les complications des procédures effectuées à l'étranger.
- Exclusion de chirurgie élective. Les complications d'une procédure considérée comme élective par votre régime sont généralement entièrement exclues, quelle que soit votre localisation.
- Facturation hors réseau. Même si votre régime couvre le traitement international en principe, les hôpitaux étrangers ne sont jamais dans le réseau. Vous pourriez faire face à des coûts entiers à votre charge ou à de longues batailles de remboursement.
Nous travaillons avec des partenaires soigneusement sélectionnés spécialisés dans la couverture des complications de voyage médical. Notre rôle est de vous guider à travers vos options et le processus d'inscription.
Le programme derrière AviaProtect by GPS℠ est organisé par GPS, dont les programmes d'assurance pour le tourisme médical remontent à 2008 et ont été conçus spécifiquement pour l'industrie internationale du voyage médical.
AviaProtect n'est pas une compagnie d'assurance. Nous ne souscrivons pas d'assurance, n'émettons pas de polices, n'administrons pas de sinistres et ne prenons pas de décisions de sinistres. L'éligibilité finale, les tarifs, les avantages, les exclusions, la disponibilité et les décisions de sinistres sont déterminés par GPS, le fournisseur d'assurance applicable et les documents de police officiels.
Il n'y a aucun coût supplémentaire pour vous en utilisant AviaProtect. Votre prix n'est pas augmenté parce que vous êtes passé par nous.
Notre rémunération est pour aider à expliquer le programme, répondre aux questions, aider à l'inscription et soutenir les clients avant et après leur achat. GPS et le fournisseur émetteur restent responsables de l'éligibilité finale, des tarifs, des conditions de couverture, des exclusions, de l'administration et des décisions de sinistres.
Vous n'avez pas besoin de vivre aux États-Unis ou d'être citoyen américain pour faire une demande. Le voyage médical est mondial, et ce programme est conçu pour les personnes qui voyagent en dehors de leur pays d'origine pour des procédures médicales, dentaires ou cosmétiques éligibles.
La disponibilité dépend de votre pays de résidence, de votre citoyenneté, de votre destination, de votre âge, de votre procédure, de l'établissement de traitement et d'autres règles d'éligibilité au programme. L'éligibilité finale, la disponibilité, les tarifs, les avantages et les décisions de sinistres sont déterminés par GPS, l'assureur sous-jacent, le gestionnaire de sinistres et les conditions de la police applicable.
Ce qui est couvert et ce qui ne l'est pas
- Chirurgie cosmétique et plastique: BBL, abdominoplastie, augmentation/réduction/lifting mammaire, liposuccion, lifting facial, rhinoplastie, blépharoplastie, brachioplastie, cruroplastie, mommy makeover
- Chirurgie bariatrique: sleeve gastrique (VSG), bypass gastrique (RNY), dérivation duodénale, anneau gastrique
- Dentaire: implants, All-on-4, All-on-6, facettes, restauration complète buccale
- Restauration capillaire: transplants FUE, FUT, DHI
- Chirurgie oculaire: LASIK, PRK, chirurgie de la cataracte
- Orthopédique: remplacement de hanche, genou, épaule
- Fertilité: FIV, congélation d'ovocytes
- Autres: chirurgie cardiaque, traitement oncologique, thérapie par cellules souches, et plus
- Infections du site chirurgical nécessitant une hospitalisation ou des antibiotiques IV
- Thrombose veineuse profonde (TVP) et embolie pulmonaire (EP)
- Fuites anastomotiques (courantes après chirurgie bariatrique)
- Embolie graisseuse (risque connu du BBL)
- Hématome ou sérome nécessitant un drainage
- Rupture ou déplacement d'implant
- Dommages nerveux nécessitant un traitement
- Déhiscence de plaie (réouverture)
- Complications respiratoires nécessitant des soins intensifs
- Réopération due à toute complication couverte
- Évacuation médicale vers votre pays d'origine
- Traitement continu à domicile après rapatriement
- Le coût de la procédure originale elle-même
- La chirurgie de révision pour insatisfaction cosmétique (mécontentement des résultats esthétiques)
- Les complications causées par le non-respect des instructions post-opératoires
- Les conditions qui ne résultent pas directement de la procédure assurée
- L'annulation de voyage ou les perturbations de voyage non médicales
- Les bagages perdus, retards de vol ou autres inconvénients de voyage standard
Les options vont généralement de limites plus basses pour les procédures plus simples à des limites plus élevées pour les chirurgies plus complexes ou à risque élevé. Notre équipe peut vous aider à choisir le bon niveau de protection selon votre situation spécifique.
Certains plans peuvent également inclure un traitement de suivi après votre retour à domicile, selon la police et la couverture sélectionnée.
Vous pouvez recevoir un traitement correctif localement où vous vous trouvez, ou vous pouvez retourner à l'établissement de traitement d'origine. Si l'option de couverture dans le pays d'origine est choisie, le traitement correctif éligible peut également être disponible après votre retour chez vous.
Le traitement correctif doit être signalé à l'équipe d'assistance ou de sinistres le plus tôt possible, en particulier avant de recevoir des soins non urgents. L'approbation finale, l'emplacement du traitement, les limites de prestations, la documentation requise et les décisions de paiement sont déterminés par le gestionnaire de sinistres, l'assureur sous-jacent et les conditions de la police applicable.
Certaines polices vous permettent d'inclure des compagnons de voyage (comme des membres de la famille ou des amis), selon le plan sélectionné. La couverture des compagnons est généralement gérée lors du processus d'inscription.
La couverture est conçue pour les complications médicales couvertes, pas pour l'insatisfaction quant à l'apparence ou aux résultats. Par exemple, une complication couverte peut impliquer un diagnostic médical distinct lié à la procédure, comme une infection ou une autre complication médicalement nécessaire. Le programme ne garantit pas non plus le résultat de tout traitement correctif.
Une fois inscrit, vous devez examiner attentivement vos limites de couverture confirmées, le résumé des prestations, les exclusions et les documents de police. L'approbation finale des sinistres, les complications couvertes, les exclusions, les prestations de traitement correctif et les paiements de prestations sont déterminés par le gestionnaire de sinistres, l'assureur sous-jacent et les conditions de la police applicable.
En général, l'établissement doit être dûment qualifié ou agréé dans le pays où il est situé. Il peut également avoir besoin d'une accréditation internationale d'une organisation membre de l'ISQua ou d'un autre organisme d'accréditation international reconnu.
C'est important car AviaProtect by GPS℠ est conçu pour les procédures éligibles effectuées dans des établissements médicaux qualifiés. Avant de vous inscrire, vous devez confirmer que votre établissement prévu répond aux exigences du programme.
L'éligibilité finale de l'établissement, les exigences d'accréditation, la disponibilité des avantages et l'approbation des sinistres sont déterminés par GPS, l'assureur sous-jacent, le gestionnaire de sinistres et les conditions de la police applicable.
Comment être couvert et déposer une réclamation
Les formules d'entrée de gamme commencent généralement à quelques centaines de dollars, et les plafonds de couverture plus élevés coûtent davantage. Utilisez notre outil de devis pour obtenir votre prix exact en quelques minutes.
Dans certains cas, les procédures plus complexes peuvent nécessiter un devis personnalisé. Vous pouvez également discuter avec Ava, notre concierge IA, si vous avez des questions avant de commencer.
Your issued ID card will include 24-hour emergency assistance contact information. When calling, identify your policy ID number and/or group name shown on your ID card.
For emergency medical assistance or emergency evacuation support, contact:
Health Case Services
24/7 Phone: +1 (305) 893-9433
Email: [email protected]
For other claims, contact the claims manager as soon as practical and before receiving non-emergency care whenever possible:
Optimum Global Limited
21 Perrymount Road, Haywards Heath
West Sussex RH16 3TP, United Kingdom
Email: [email protected]
Phone: +44 (0) 1444 473405
International access and charges may apply. You may need to provide authorization for medical records so the claims manager can assess the claim. For non-emergency care, seek pre-approval whenever possible, receiving non-emergency care without pre-approval may reduce the benefits available under the policy.
Final claim decisions, required documentation, approvals, and benefit payments are determined by the claims manager, GPS, the underlying insurer, and the applicable policy terms.
- Factures médicales détaillées avec dates, procédures et coûts
- Dossiers médicaux incluant diagnostic, notes de traitement et rapport chirurgical de la procédure originale
- Description écrite du médecin sur la complication et sa relation avec votre chirurgie
- Reçus pour médicaments, fournitures et toute dépense à votre charge
- Preuve de paiement (reçus ou relevés bancaires/de carte)
- Coordonnées de l'établissement de soins
- Photos si pertinentes (état de la plaie, complications visibles)
Dans d'autres cas, vous devrez peut-être payer à l'avance et demander un remboursement ultérieurement. Contactez le prestataire le plus tôt possible pour qu'il puisse coordonner le paiement directement lorsque c'est possible.
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Obtenir un DevisEstimates are for informational purposes only. Final eligibility, pricing, benefits, and approval are determined by the issuing provider and policy terms.
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Coverage is arranged through Global Protective Solutions℠ and issued, administered, or serviced by the applicable insurance provider, administrator, assistance provider, or related program party. All coverage terms, conditions, exclusions, limitations, eligibility, pricing, availability, benefit determinations, and claims decisions are governed by the official policy documents and determined by the applicable provider.
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