Le voyage médical a son propre vocabulaire, tiré de l'assurance, de la chirurgie et de l'accréditation hospitalière, et il est facile de signer des documents ou de lire le devis d'une clinique sans être sûr du sens des mots. Ce glossaire définit les termes qui comptent, en langage clair, regroupés pour que vous les trouviez vite. Lorsqu'un terme dispose de son propre guide détaillé, nous y renvoyons.


Termes d'assurance et de couverture

Couverture des complications de voyage médical
Une assurance spécialisée qui prend en charge le traitement des complications couvertes d'une intervention élective planifiée à l'étranger, y compris une fenêtre de couverture après votre retour. C'est un produit différent de l'assurance voyage standard, qui exclut la chirurgie élective. Voir ce qu'elle couvre.
Intervention élective
Une intervention planifiée et non urgente que vous choisissez de subir. La plupart des interventions esthétiques, dentaires, bariatriques et de nombreuses interventions orthopédiques recherchées à l'étranger sont électives, ce qui explique précisément pourquoi les régimes de santé du pays de résidence et l'assurance voyage les excluent.
Fenêtre de couverture post-opératoire
La période définie après la chirurgie pendant laquelle les complications restent éligibles à une prise en charge, souvent jusqu'à environ 180 jours. C'est la caractéristique la plus importante du produit, car de nombreuses complications n'apparaissent qu'après votre retour en avion.
Plafond de garantie
Le montant maximal qu'une police paiera pour un sinistre couvert ou une catégorie de sinistres. Les formules sont souvent proposées par paliers tels que 25 000, 50 000 et 75 000 dollars ou plus. Voir comment fonctionne la tarification.
Franchise (excess)
Le montant que vous payez de votre poche avant que la police ne commence à payer. Appelé deductible aux États-Unis et excess au Royaume-Uni et sur des marchés similaires.
Prime
Le prix que vous payez pour la couverture. Pour les formules de complications de voyage médical, elle représente couramment environ 5 à 10 pour cent du coût de l'intervention.
Exclusion
Ce qu'une police ne prendra pas en charge. Les exclusions courantes comprennent le coût de l'intervention initiale, la reprise pour insatisfaction esthétique et les complications causées par le non-respect des consignes post-opératoires.
Affection préexistante
Un problème de santé qui existe avant le début de la couverture, comme le diabète ou l'hypertension. Il peut influer sur l'éligibilité, le prix ou ce qui est couvert. Voir affections préexistantes.
Garantie complications (garantie de la clinique)
La propre promesse d'une clinique de corriger un problème, qui ne couvre généralement qu'une nouvelle prise en charge dans cette même clinique dans une fenêtre limitée. En pratique, cela signifie souvent reprendre l'avion vers le pays de destination à vos frais.
Facturation directe vs remboursement
Avec la facturation directe, l'assureur ou la société d'assistance paie directement l'établissement. Avec le remboursement, vous payez d'avance et récupérez l'argent ensuite. Les sinistres importants ont plus de chances d'être facturés directement lorsque l'établissement l'accepte.
Assureur porteur de risque
La compagnie d'assurance qui porte le risque et émet la police.
Courtier
Un intermédiaire agréé qui vous aide à examiner et à souscrire une couverture. Un courtier organise la couverture mais ne porte pas le risque de la police et ne décide pas des sinistres. Avia est un courtier.
Gestionnaire de sinistres
La partie qui traite les sinistres et décide de ce qui est payé selon les termes de la police, distincte du courtier.
Société d'assistance
Le service 24h/24 et 7j/7 qui coordonne les soins d'urgence, l'évacuation et l'accès aux prestataires pendant que vous voyagez, généralement joignable via un numéro imprimé sur votre carte d'assuré.

Complications et termes médicaux

Complication
Un problème médical non souhaité causé par une intervention, comme une infection, un saignement, un caillot ou une fuite. C'est différent du fait d'être mécontent du résultat esthétique, qui n'est pas une complication médicale. Voir les taux de complications par intervention.
Sérome
Une poche de liquide clair qui s'accumule sous la peau après la chirurgie, fréquente après une abdominoplastie et une liposuccion, nécessitant parfois un drainage.
Hématome
Une accumulation de sang hors des vaisseaux sanguins après la chirurgie. C'est une complication précoce fréquente du lifting du visage et de la chirurgie de la gynécomastie, et elle peut nécessiter un drainage.
Thrombose veineuse profonde (TVP)
Un caillot de sang dans une veine profonde, généralement de la jambe. La chirurgie comme les vols long-courriers augmentent le risque, ce qui explique pourquoi le moment du vol compte pour les voyageurs médicaux.
Embolie pulmonaire (EP)
Un caillot de sang qui se déplace vers les poumons. C'est une urgence potentiellement mortelle et son risque est accru après la chirurgie, surtout combiné à un long vol de retour.
Embolie graisseuse
De la graisse qui pénètre dans la circulation sanguine et se loge dans les poumons. C'est le mécanisme à l'origine de la mortalité élevée du Brazilian Butt Lift (BBL).
Fuite anastomotique ou de ligne d'agrafes
Une fuite au niveau d'une jonction chirurgicale ou d'une ligne d'agrafes. C'est la complication précoce la plus grave de la chirurgie bariatrique et elle apparaît généralement en une à deux semaines.
Contracture capsulaire
Durcissement et resserrement de la capsule de tissu cicatriciel autour d'un implant mammaire, une complication fréquente à plus long terme de l'augmentation mammaire qui peut nécessiter une reprise.
Péri-implantite
Inflammation et perte osseuse autour d'un implant dentaire, une cause majeure d'échec de l'implant.
Ostéo-intégration
Le processus par lequel un implant dentaire ou orthopédique fusionne avec l'os. Lorsqu'elle échoue, l'implant se descelle ou est perdu.
Nécrose
La mort des tissus, par exemple une nécrose de la peau ou du mamelon après une chirurgie esthétique, qui peut nécessiter des soins de plaie ou une nouvelle intervention.
Chirurgie de reprise
Une seconde opération destinée à corriger ou améliorer le résultat d'une première. La reprise rendue nécessaire par une complication couverte peut être éligible ; la reprise parce que vous n'aimez pas le résultat esthétique ne l'est généralement pas.
Évacuation médicale
Le transport d'urgence vers l'établissement approprié le plus proche lorsque les soins locaux sont insuffisants. Peut coûter des dizaines de milliers de dollars sans couverture.
Rapatriement
Le transport vers votre pays de résidence pour des soins continus. Comme l'évacuation, il est organisé par l'équipe d'assistance en fonction de la nécessité médicale.

Termes d'accréditation et de prestataires

Accréditation JCI
L'accréditation de la Joint Commission International, une norme mondiale largement reconnue en matière de qualité hospitalière et de sécurité des patients. Voir l'accréditation JCI expliquée.
ISQua
La Société internationale pour la qualité des soins de santé, dont les organismes membres accréditent les établissements de santé. Les programmes de couverture peuvent exiger un traitement dans un établissement reconnu par l'ISQua ou accrédité de façon similaire.
Certification par un conseil de spécialité
La confirmation formelle qu'un chirurgien a satisfait aux normes de formation et d'examen d'un conseil de spécialité reconnu dans son pays. Voir comment vérifier un chirurgien.
Accréditation
La certification indépendante qu'un établissement répond à des normes définies de sécurité et de qualité. Voir comment évaluer un établissement.
Facilitateur (conciergerie médicale)
Une entreprise ou une personne qui organise votre forfait de traitement à l'étranger, en coordonnant la clinique, le voyage et l'hébergement. Un facilitateur n'est ni un prestataire médical ni un assureur.

Abréviations des interventions

All-on-4 / All-on-6
Des restaurations dentaires d'arcade complète qui remplacent un ensemble complet de dents supérieures ou inférieures sur quatre ou six implants.
FUE / DHI
Extraction d'Unités Folliculaires et Implantation Capillaire Directe, les principales techniques modernes de greffe de cheveux, pratiquées en très grand volume en Turquie.
VSG (sleeve gastrectomie)
La sleeve gastrique, une intervention bariatrique qui retire une partie de l'estomac. Voir sleeve vs bypass.
RNY (bypass gastrique en Y de Roux)
Le bypass gastrique, une intervention bariatrique qui dérive le tube digestif. Il est généralement plus efficace pour le reflux et le diabète, mais plus complexe que la sleeve.
BBL (Brazilian Butt Lift)
Greffe de graisse fessière, qui transfère la propre graisse du patient vers les fesses. Il présente la mortalité rapportée la plus élevée de toutes les interventions esthétiques.
Technique tumescente
Une méthode de liposuccion qui infiltre de grands volumes d'anesthésique local dilué pour réduire le saignement et la douleur.
Turkey teeth (dents turques)
Un surnom désignant le meulage agressif de dents saines pour poser des couronnes ou des facettes. Les organismes dentaires l'ont signalé pour les dommages à long terme qu'il peut causer. Voir Turkey teeth.

Termes des payeurs transfrontaliers

EHIC / GHIC
Les cartes européenne et mondiale d'assurance maladie. Elles couvrent certains soins médicalement nécessaires du système public dans l'EEE, et non la chirurgie privée planifiée à l'étranger.
Directive européenne sur les soins de santé transfrontaliers
Un cadre de l'UE (Directive 2011/24/UE) qui permet aux patients de chercher un traitement dans un autre État membre et de demander un remboursement partiel selon des règles définies. Voir la couverture par pays de résidence pour l'UE et l'Irlande.
Tourisme médical (voyage médical)
Voyager hors de votre pays de résidence pour un traitement médical, dentaire ou esthétique planifié, généralement pour un coût moindre, des délais plus courts ou l'accès à une intervention précise. Voir le tourisme médical est-il sûr.

Maintenant que les termes ont du sens, l'étape pratique est celle qui doit se faire avant de partir : souscrire la couverture des complications. Elle ne peut pas s'acheter après le départ.

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Ce glossaire est fourni à des fins d'information générale uniquement et ne constitue pas un avis médical, d'assurance ou juridique. Les définitions sont simplifiées pour les patients ; le sens exact dans toute police est régi par la rédaction de cette police. Avia fournit uniquement des services de courtage en assurance.

Sources

Les définitions s'appuient sur les organismes et références faisant autorité ci-dessous.

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